2021年03月,欧盟委员会(EC)批准Opdivo(欧狄沃,纳武利尤单抗)联合Cabometyx(cabozantinib,卡博替尼),一线治疗晚期肾细胞癌(RCC)成人患者。
在美国,FDA于2021年1月批准Opdivo+Cabometyx方案,用于一线治疗晚期RCC患者。
此前,Opdivo与Yervoy(ipilimumab,易普利姆玛)双重免疫疗法被批准,作为一线治疗中危或高危晚期RCC患者的标准疗法。
数据显示,在先前未接受过治疗的晚期RCC患者中,与一线标准护理药物Sutent(索坦,舒尼替尼)相比,“免疫+靶向”方案Opdivo+Cabometyx在全部疗效终点均表现出显著改善,包括总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)、客观缓解率(ORR)、缓解持续时间(DOR)。
具体数据为:
(1)OS方面,Opdivo+Cabometyx组与Sutent组相比死亡风险显著降低40%(HR=0.60;98.89%CI:0.40-0.89;p=0.0010),2组中位OS均未达到。
(2)研究主要终点PFS方面,Opdivo+Cabometyx组与Sutent组相比增加一倍(中位PFS:16.6个月 vs 8.3个月;HR=0.51;95%CI:0.41-0.64;p<0.0001)。
(3)ORR方面,Opdivo+Cabometyx组是Sutent组的2倍(56% vs 27%)、完全缓解率(CR)更高(8% vs 5%)。
(4)DOR方面,Opdivo+Cabometyx组与Sutent组相比更长(中位DOR:20.2个月 vs 11.5个月)。值得一提的是,所有这些关键疗效结果在预先指定的国际转移性肾癌数据库联盟(IMDC)风险和PD-L1亚组中是一致的。
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