白血病是造血系统的一大类严重疾病,与实体肿瘤不同,不是生长在局部的赘生物,而是全身播散,可能侵犯各系统、器官和组织的恶性血液病。对白血病的治疗仍以化疗为主,化学治疗的目的是清除白血病细胞克隆并重建骨髓正常造血功能,但也有一定的副反应。化疗期间的护理:
一、白血病饮食护理:
白血病患者本身代谢率高,加之化疗期间患者常有食欲不振、腹胀、腹泻、恶心、呕吐、胃肠不适等不良反应,因此,在化疗期间宜卧床休息,少食多餐,尤以高蛋白、高热量的清淡饮食为佳,尤应注意补充富含纤维素食品,尽可能保持每日排便通畅,以防便秘致痔疮加重或诱发肛裂,增加局部感染的机会,同时可佐以酸奶、山楂、萝卜等消导性食物,注意避免吃辛辣油炸和带骨刺的食物,并尽量多饮水,以促进代谢废物的排出。
二、白血病化疗防感染
化疗期间病人抵抗力低下,因此须高度注意个人卫生以预防感染,如:加强衣物的换洗、消毒,保持皮肤清洁干燥,每日在医师指导下用各种漱口液漱口,如呋喃西林、制霉菌素漱口液等,必要时可加用亚叶酸钙、甲硝唑、庆大霉素等;每次大便后都应用1:5000 PP粉溶液坐浴,以防止会阴感染;每天定时开窗通风,并戴好口罩,减少探视,避免交叉感染的发生。
三、白血病化疗的心理护理
化疗期间,少数反应严重的患者可出现脱发、呕吐、乏力、口腔糜烂等不适,因而容易产生悲观沮丧的情绪,甚至对治疗失去信心,很不利于疾病的恢复。其实这些不适大多是暂时的,待停止化疗多可恢复正常,而且,目前很多白血病是完全可以治愈的,故患者应情绪平和,乐观向上,树立战胜疾病的信心,使机体处于良好状态。
白血病化疗的诱导缓解阶段是选择数种作用机理不同药物联合组成方案,剂量以达到使骨髓轻度抑制为度。争取用药1-2个疗程达到完全缓解,即需杀灭2-3个数量级白血病细胞使骨髓中白血病细胞减少至5%以下,造血功能恢复。由于白血病亚型不同,诊断标准也有不同,治疗方案及预后亦不尽相同。
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